高龄女性的生育策略,你都get到了吗?

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二胎政策的放开,35岁以上的高龄准妈妈越来越多,未孕、备孕的准妈妈更多。这些高龄女性在备孕阶段、怀孕期间都有着这样那样的困惑和困难。

(图片来源于网络)

高龄生育的优缺点


高龄父母对孩子的益处:


1、中年父母事业相对成熟稳定,可以拥有更好的经济基础和更适宜婴儿学习成长的家庭环境。


2、丰富的人生阅历可更好的遗传给孩子,孩子先天的智商可能更高,父母稳重的处世方式更有利于塑造孩子的情商,帮助孩子更好的成长。


高龄妈妈的生育的不利之处:


1、高龄以后怀孕几率降低;


2、高龄女性怀孕后,在孕期将面临更多的挑战,流产、畸形、妊娠期合并症发生的几率升高;


3、产时发生难产、产后出血等并发症的几率升高,产后精力不足,恢复更慢。


因此,建议有条件的话,尽量在35岁之前完成生育大事。如果真的已经错过了黄金年龄,那么高龄准妈妈们无论在孕前、还是孕后都要好好做下功课啦!


高龄生育的困惑


高龄妈妈的生育困惑主要有以下三个:


1、高龄女性怀孕容易吗?


每位女性的卵巢是生育的仓库。随着月经的来临,每个周期都有若干个卵泡消耗,所以随着年龄的增长,女性体内的卵泡越来越少。35岁以后,女性的生育能力就会大大降低,而40岁后,将继续快速下降,到最后枯竭而进入绝经。


即使可以怀孕,随着年龄的增长,卵细胞发生染色体异常的几率大大增加,因而更容易发生胎停育、流产、胎儿畸形等不良结局。咱们中国有句俗话叫做“巧妇难为无米之炊”!没有了优质的卵子,所谓优生优育,要聪明的宝宝恐怕就都是空谈了!


所以女性朋友们,请一定尽可能在35岁之前完成生育使命。35岁之后,如积极试孕超过半年未孕,应尽早去医院寻求专业的指导。而超过1年未孕,应接受专业全面的不孕检查。


2、高龄女性怀孕后,在孕期将面临哪些挑战?


首先就是刚刚提过的,由于染色体异常可能增加发生胎停育、流产、胎儿畸形等不良结局的风险。


其次,准妈妈的年龄大了,孕前可能已经存在高血压、糖尿病、心脏病、子宫肌瘤等等一大堆基础疾病,一旦怀孕,将大大增加妈妈的负担,进而加重病情。因此,建议在孕前完善全面检查,排除不利于妊娠的基础疾病,并定在专业医生的指导下调整至最佳状态后再备孕。


再次,即使准妈妈孕前体检一切正常,随着妊娠进展,负担加重,孕期也容易发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等等并发症,因此,高龄准妈妈孕期一定要严格产检,千万不要抱侥幸心理。


3、产时有哪些风险呢?


收获的时候也是准妈妈们最最痛苦、危险的阶段,古代就把女人分娩比作闯鬼门关。


高龄的女性往往体力、耐力较差,肌肉力量也很差,因此,难产的几率会有所增加,分娩过程需要更多地关注,产后因为宫缩差,部分女性有子宫肌瘤等异常情况,产后出血的发生风险也高于正常女性,因此,更需要专业人员严密观察,及时处理。


高龄女性如何备孕?


备孕前应接受全面体检,排除可能影响妊娠或危及自身的疾病;检查优生八项,排除可能导致胎儿畸形的病原体感染;在专业医师的建议下选择试孕的时机。


备孕前3个月开始服用叶酸片或复合维生素片,一直服用到怀孕后的第三个月结束,这样可以预防胎儿神经管畸形的发生。


适度锻炼身体,避免受凉感冒;戒烟戒酒,远离宠物;避免接触放射线,避免滥用药物或抗生素等。如果生病请一定到医生那里寻求帮助,并明确告诉医生目前正在积极试孕。


即使试孕,性生活也不需要过频,否则将影响精子的质量。建议月经规律的女性可以在月经中期隔日同房一次,如果月经无规律,可以在医院监测排卵来指导同房,提高试孕成功率。如积极试孕超过半年未孕,应尽早去医院寻求专业的指导;而超过1年未孕,应接受专业全面的不孕检查。


高龄孕妇孕期的注意事项


对于已经怀孕的高龄准妈妈们,孕早期需要继续合理补充叶酸、维生素,孕中后期及时补充钙剂;注意营养均衡,控制体重增长速度,不可以吃的过胖,否则将增加各系统的负担,而且巨大儿的发生将直接增大产时产后的风险。


准妈妈们要保持心情愉悦,适度活动,但要避免过重的劳动。孕期头三个月一定要避免同房,如果有阴道出血、下腹坠痛等不适,要及时去医院就诊。孕期避免接触发烧等有传染性的病人,不要小看感冒等疾病,有不适一定要早看早治,避免影响胎儿的发育分化。


准妈妈们一定要及早建册,严格遵从医生嘱咐,进行羊水穿刺、DNA检查、超声排畸等检查,降低畸形胎儿的发生;定期产检,及早发现血压、血糖、心脏疾患等异常情况。


分娩期尽管风险比年轻妈妈多,但只要我们准妈妈储备了足够的体力,胎儿大小适中,没有严重的孕期并发症出现,依然有阴道分娩的机会。所以准妈妈们一定要在孕前孕期好好准备,减少剖宫产手术的机会。


最后,给所有的高龄女性朋友一点建议:

孕前——全面检查不侥幸,积极试孕不偷懒;

孕后——定期产检不放松,营养均衡乐悠悠。

作者 | 程炜,天津医科大学硕士毕业,北京儿童医院顺义妇儿医院妇产科主治医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会妇幼健康指导学组委员。

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